Vul hier uw contactgegevens in:
(Velden met een * = verplichte velden)
Vul hier de gegevens van het ophaaladres in:
RVV-statuut: vignet ziekenfonds mailen of opsturen naar IVOO
Op te halen voorwerpen is vereist*
Opgelet!
Maximaal 2 of 4 m3 per ophaalbeurt (afhankelijk van het gekozen tarief)! MEER WORDT NIET MEEGENOMEN!
Andere voorwerpen dan hier opgesomd, worden niet meegenomen!
Aanvraag en betaling:
- Dit formulier VOLLEDIG invullen minstens 10 dagen op voorhand;
- Betaling minstens 10 dagen vóór de ophaling op rekening nr.BE 24 0910 0065 0838 van IVOO, met vermelding van "Grofvuilophaling ,ophaaldatum, ophaaladres" ;
- Als de bijdrage niet gestort is, kan de ophaling niet doorgaan.